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        天冬氨基酸轉(zhuǎn)移酶偏高是什么意思

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi) 主任醫(yī)師
        天冬氨基酸轉(zhuǎn)移酶升高,意味著肝臟細(xì)胞出現(xiàn)受損。天冬氨基轉(zhuǎn)移酶也叫做谷草轉(zhuǎn)氨酶,這個(gè)酶主要分泌在肝臟細(xì)胞的細(xì)胞器里面,主要在線粒體受損。所以,如果發(fā)現(xiàn)AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)升高以后,意味著肝臟細(xì)胞的細(xì)胞器受到嚴(yán)重?fù)p傷。同時(shí)還有其他反應(yīng)肝臟細(xì)胞的酶,比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶。因此臨床當(dāng)中,若谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶也必然升高。而這個(gè)比例,一般是谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于谷草轉(zhuǎn)氨酶。如果谷草轉(zhuǎn)氨酶升高大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶,則意味肝臟細(xì)胞出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙。最常見的在一些急性嚴(yán)重肝臟死亡當(dāng)中,會(huì)出現(xiàn)AST/ALT>1的情況。所以,當(dāng)肝臟細(xì)胞受損以后,先是細(xì)胞膜的破壞,細(xì)胞漿里的谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放出來(lái),叫ALT。如果再進(jìn)一步受損,比如細(xì)胞出現(xiàn)變性、壞死,其肝臟細(xì)胞器出現(xiàn)死亡或者凋亡后,線粒體受損,谷草轉(zhuǎn)氨酶也釋放出來(lái)了。所以,谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,意味著肝臟細(xì)胞出現(xiàn)嚴(yán)重的變性、壞死。這在臨床當(dāng)中,要進(jìn)一步監(jiān)測(cè)肝臟功能的整體變化,以及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。
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