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頭暈想拉大便又想吐怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師

如果患者出現(xiàn)頭暈伴自主神經(jīng)功能癥狀,如出汗、惡心、嘔吐、想排便等,可以進(jìn)行以下幾方面處理:1、對癥治療:需要立即到急診進(jìn)行就診,同時(shí)避免劇烈活動(dòng)盡量保持舒適姿勢,避免活動(dòng)或睜眼,可以使用倍他司汀、地芬尼多等止暈藥物治療。如果患者嘔吐癥狀較明顯而無法服藥時(shí),可以使用肌注類藥物,如鹽酸異丙嗪、苯海拉明等;2、對因治療:但對于頭暈患者而言,最重要需明確病因,如是否存在耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、后循環(huán)的缺血或者梗死等情況。如果患者存在耳石癥時(shí)可選擇復(fù)位,如果患者出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎時(shí)需同時(shí)給予激素以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺、維生素B1等。如果考慮出現(xiàn)椎-基底動(dòng)脈供血不足時(shí),需要進(jìn)一步檢查頭CT、核磁檢查,明確是否存在血管狹窄、急性梗死等情況,并給予相應(yīng)抗血小板、他汀類的藥物或輸液,以改善腦代謝。

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