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肝硬化和腎炎一般沒有直接的關系，但是有部分特殊原因導致的肝硬化，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎，在引起肝炎肝硬化的同時，可以造成肝外表現(xiàn)，通?？梢砸鹨腋蜗嚓P性腎病，或丙肝相關性腎病。如果是上述兩種病毒性肝炎引起的肝硬化，在肝硬化的同時，可以并發(fā)腎炎，這種腎炎通常跟肝硬化可以互相影響、互相加重，導致患者生存預期更加縮短，加重患者病情，加大治療難度。尤其是腎炎，如果有大量蛋白尿，可能需要使用激素來控制腎臟炎癥。而糖皮質激素可以促進乙型肝炎病毒的復制，對于控制病毒的復制來講，會增加難度。如果是乙型病毒性肝炎肝硬化，一旦發(fā)現(xiàn)有腎炎，在治療腎炎之前，通常在1個月或者2個月，要進行充分抗病毒治療，將病毒控制住以后再使用糖皮質激素治療腎炎，這樣比較安全。