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        髕骨骨折手術(shù)后如何康復(fù)

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 孫旭 副主任醫(yī)師
        髕骨骨折術(shù)后最早期的康復(fù),是關(guān)節(jié)活動度鍛煉和肌肉力量的恢復(fù)。髕骨骨折是相對比較常見的外傷,如果骨折移位很大,相對比較粉碎,關(guān)節(jié)面不平整或者整體分離比較明顯,這時可能建議病人做手術(shù),做手術(shù)固定的方式一般是用克氏針和張力帶進行固定,一般可以恢復(fù)整體髕骨的連續(xù)性、關(guān)節(jié)面的平整以及整體的穩(wěn)定性。如果骨折固定后很穩(wěn)定,在早期就可以開始功能鍛煉,最開始需要整體下肢肌肉放松,以便屈曲膝關(guān)節(jié),如果屈曲膝關(guān)節(jié)到90°都沒有問題。同時還要尋找股四頭肌的發(fā)力方式,因為有病人髕骨骨折后,股四頭肌的力量使勁也找不到,所以用好腿帶著傷腿進行股四頭肌的鍛煉,有助于幫助病人盡早恢復(fù)伸膝的力量。如果手術(shù)后骨折固定不是很穩(wěn)定,因為部分髕骨骨折非常粉碎,即使進行手術(shù),也僅是恢復(fù)大致的骨骼對頜關(guān)系以及關(guān)節(jié)面平整的程度,但是并沒有那么堅強地固定。這時可能需要讓病人早期做制動,在2-3周復(fù)查片子,如果沒什么問題,可以逐漸開始進行關(guān)節(jié)活動以及力量練習(xí)。
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