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尿液檢查細菌高是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

尿液檢查細菌升高應考慮有尿路感染的可能,正常尿液中并沒有細菌,如果尿液中出現(xiàn)細菌稱之為細菌尿,可見于尿路感染,常見致病菌為致病性的大腸桿菌。也有一些復雜性尿路感染是由于各種原因造成的細菌感染,如泌尿系統(tǒng)解剖和功能異常、免疫缺陷性疾病等造成其他細菌的感染機會增多,比如變形桿菌、不動桿菌等。尿液中的細菌常常由會陰部的細菌感染引起,會陰部的細菌主要來自腸道和女性陰道,經(jīng)尿道通過逆行感染的方式而造成下尿路感染,在采取尿液標本時,若尿道外口沾染會陰部,可造成尿液中的細菌出現(xiàn)污染。污染的細菌一般<10^3/ml,對于介于10^3-10^5/ml的菌落數(shù),則認為可疑感染,需重新進行檢查,同時要結合患者臨床表現(xiàn)綜合分析。另外一種情況是尿中細菌可見于無癥狀性菌尿,無癥狀性菌尿被認為尿液中的細菌數(shù)量也>10^5/ml。但是患者可能沒有癥狀,考慮是致病率比較低的細菌感染造成,對于無癥狀性菌尿,多數(shù)患者不需要治療,對于孕婦出現(xiàn)無癥狀性菌尿則需要治療,因為有引起早產(chǎn)的可能。

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