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看HCG和孕酮怎么排除宮外孕
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

只看HCG和孕酮,無法排除宮外孕,需要結(jié)合患者癥狀和B超來明確診斷。HCG即人絨毛膜促性腺激素,由滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,反映胚胎活性,HCG水平越高,胚胎發(fā)育得越好,反之亦然。正常情況下HCG應(yīng)該出現(xiàn)倍增現(xiàn)象,即1.7-3天倍增一次,每48小時(shí)倍增應(yīng)超過66%,否則難免流產(chǎn)者宮外孕的幾率較大。但有少數(shù)宮外孕倍增滿意,提示局部胚胎發(fā)育好,而部分宮內(nèi)孕由于胚胎發(fā)育不良,HCG倍增達(dá)不到66%,所以不能完全根據(jù)HCG判斷是否出現(xiàn)宮外孕。孕酮也是同理,如果孕酮超過25nmol/L,95%以上的幾率是正常胎兒。如果孕酮<5nmol/L,95%的幾率是宮外孕或難免流產(chǎn)。但也并非絕對(duì),還需要結(jié)合B超和患者是否有急腹癥判斷。

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