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沒有肛門的孩子怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師

在臨床中,先天性的肛門閉鎖非常常見,孩子出生以后可能發(fā)現(xiàn)沒有正常肛門,有些孩子可能合并有小瘺管,有些孩子完全閉鎖,沒有瘺管,腹脹非常明顯,沒有大便的排出。這個(gè)時(shí)候要根據(jù)孩子肛門閉鎖程度和位置,比如低位、中位、高位,采取措施。1、低位肛門閉鎖:可以采用一期的肛門成形術(shù),完全做一個(gè)人造肛門,因?yàn)楦亻T括約肌發(fā)育得良好,一般情況還不錯(cuò),做完以后大便能控制,預(yù)后也非常好;2、中位或者高位的肛門閉鎖:這個(gè)時(shí)候處理起來(lái)相對(duì)比較麻煩,可能需要一期先做一個(gè)結(jié)腸造瘺,讓孩子大便從腹壁排出,經(jīng)過半年或3個(gè)月以后,待孩子體重增加以后,長(zhǎng)大以后,可以做二期的人造的肛門成形,也就是做人造肛門。人造肛門做完之后,再過3個(gè)月到半年以后,根據(jù)孩子肛門的恢復(fù)情況,再到三期關(guān)瘺。關(guān)瘺就是把近端的造瘺腸管還納入腹腔,和遠(yuǎn)端的肛門腸管連接起來(lái),達(dá)到了一個(gè)關(guān)瘺的目的?;旧希⒆右?jīng)過三期的手術(shù),才能達(dá)到完全治愈。因此,沒有肛門的孩子,處理辦法很多,根據(jù)孩子肛門閉鎖的程度不同,處理也不同,要按照醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)或者孩子的情況來(lái)綜合判斷。

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