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肺部粟粒結(jié)節(jié)是什么
- 肺部粟粒結(jié)節(jié)是什么
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師

肺部粟粒性結(jié)節(jié)是影像學(xué)上一種現(xiàn)象,即拍片時(shí)看見(jiàn)肺部從上肺、中肺到下肺均勻密布2-3mm的小結(jié)節(jié),大小一致,分布均勻,如同粟粒般,因此稱(chēng)為粟粒性結(jié)節(jié)。出現(xiàn)肺部粟粒性結(jié)節(jié)的主要原因如下:1、肺結(jié)核血行播散:又稱(chēng)為血行播散性肺結(jié)核,即陰性肺結(jié)核;2、非結(jié)核分枝桿菌:特性與結(jié)核分枝桿菌類(lèi)似,但不是結(jié)核,此種分枝桿菌引起病變和結(jié)核類(lèi)似,也會(huì)有粟粒性結(jié)節(jié),但用普通抗生素即可治療好,而且療程不如結(jié)核病長(zhǎng);3、血行播散的腫瘤:各種各樣的肺轉(zhuǎn)移瘤,在同一時(shí)間轉(zhuǎn)移時(shí),當(dāng)長(zhǎng)到粟粒狀大時(shí),看到滿(mǎn)肺粟粒性結(jié)節(jié),同時(shí)在粟粒狀大小時(shí),正好拍片見(jiàn)到,該類(lèi)機(jī)會(huì)相對(duì)少見(jiàn),但也存在。肺部轉(zhuǎn)移性的癌轉(zhuǎn)移性病灶,大小不一,不同期轉(zhuǎn)移較多,但也有同期轉(zhuǎn)移,同期轉(zhuǎn)移后也能看見(jiàn)是粟粒性結(jié)節(jié)。肺部粟粒性結(jié)節(jié)常見(jiàn)為血行播散型的肺結(jié)核,同時(shí)伴有發(fā)燒、咳嗽、胸悶等發(fā)熱癥狀,粟粒性肺結(jié)核可能性較大,其次是非結(jié)核分枝桿菌和經(jīng)血緣播散的惡性腫瘤。

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