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耳朵里面一抽一抽疼，常見于以下情況：1、炎癥：最常見的是炎癥，如急性外耳道炎或急性中耳炎，炎癥可壓迫神經，導致病人出現神經痛，疼痛非常明顯。給予抗生素滴耳液進行滴耳，炎癥消退以后，耳朵一抽一抽的疼痛就會完全緩解；2、病毒感染：病毒感染神經，如帶狀皰疹病毒感染神經，會導致病人出現一抽一抽的神經痛，并且有時會向周圍放射，檢查時可以看到耳廓或者周圍有帶狀皰疹；3、腫瘤：耳朵本身有腫瘤，如腺樣囊性癌，早期會侵犯神經，導致病人出現神經痛，檢查的時候可以看到外耳道或者中耳有腫瘤樣組織，取活檢病理明確以后，通常要給予手術治療；4、三叉神經痛：三叉神經痛牽扯到耳朵部位，也會引起耳朵一抽一抽的疼痛。