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        腰椎硬膜囊受壓的癥狀

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        腰椎硬膜囊受壓指前方椎間盤(pán)發(fā)生變性,脫水、碎裂之后向擠壓后方的纖維環(huán),有時(shí)是完整的纖維環(huán),纖維環(huán)擠壓到硬膜囊上形成壓迫,有時(shí)是由于退變性病變,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,椎間盤(pán)向后方輕度突出,壓到硬膜囊上。出現(xiàn)硬膜囊受壓,通常是一個(gè)節(jié)段或多個(gè)節(jié)段都有問(wèn)題,與腰椎退變、勞損有關(guān)?;颊叱R?jiàn)的癥狀是腰部疼痛,有時(shí)是下腰部疼痛,牽扯到臀部或大腿后方,疼痛嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為坐不住,彎腰之后經(jīng)常伸不直腰,腰背的肌肉緊張,腰椎活動(dòng)范圍受限。有時(shí)從核磁上看到硬膜囊受壓,但是患者并沒(méi)有任何腰部不適,只是一些輕微退變,并沒(méi)有引起癥狀。引起癥狀的硬膜囊受壓患者,可以先注意腰椎的休息,減少活動(dòng)量,減少伏案工作、學(xué)習(xí)時(shí)間,同時(shí)可以通過(guò)軟腰圍對(duì)腰椎進(jìn)行保護(hù),口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制炎癥反應(yīng)。通常經(jīng)過(guò)休息之后和藥物治療之后,腰背部疼痛會(huì)消失,消失之后即可進(jìn)行腰背肌肉的功能鍛煉,比如小燕飛(模擬燕子飛行姿勢(shì)進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng))、游泳等,通過(guò)增強(qiáng)腰圍肌腱力量,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,延緩腰椎退變進(jìn)展。
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