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酮體多喝水能排出嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

有了酮體以后多喝水可以排出去,因?yàn)樵诩m正酮癥的時(shí)候要輸液,還要補(bǔ)充胰島素、電解質(zhì),但其實(shí)很大的因素就是要補(bǔ)液體。在輸液的時(shí)候,如果輸500mL的鹽水,經(jīng)過血管一滴一滴滴進(jìn)去,沒有2-3個(gè)小時(shí)可能輸不進(jìn)去。有時(shí)候在補(bǔ)酮癥的時(shí)候,要求可能在前2個(gè)小時(shí)的時(shí)候輸2000mL,但是此時(shí)單純通過補(bǔ)液其實(shí)根本補(bǔ)不進(jìn)去,或患者本身心功能不好,再加上老年人血管狀態(tài)不好,這個(gè)液很難補(bǔ)進(jìn)去。如果胃口沒事,可以喝水,喝500mL的水可能幾口就進(jìn)去了。而且喝的水主要會(huì)經(jīng)過胃腸系統(tǒng),不像輸液,如果輸?shù)锰嗫赡軙?huì)對(duì)心臟造成非常大的影響。如果能多喝水將酮體排出去,就省了輸液,半天也輸不進(jìn)去多少,而且也會(huì)影響心功能。補(bǔ)液以后還要同時(shí)補(bǔ)充胰島素,包括注意電解質(zhì)的紊亂,這樣才能將酮體徹底糾正過來。單純喝水如果沒有后面的補(bǔ)充,其實(shí)也很難將酮體徹底糾正過來。

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