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        左鎖骨中線第5肋間內(nèi)側(cè)0.51cm處

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
        ?左鎖骨中線第五肋間內(nèi)側(cè)0.51cm處,可見心尖搏動,此處是心臟中的心尖所在位置。心臟可以分為心尖部與心底部,通常在心臟查體時,重點關(guān)注心尖搏動,醫(yī)生采取平臥視線,找到心尖搏動最強點,此處就是心尖所在位置。對于整個心臟所在的區(qū)域,需要先找到心尖位置,而后采取叩診的方法,叩除整個心界的范圍而得到。因此左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.51cm處并不是整個心臟,僅是整個心臟中心尖搏動點的所在位置。心尖搏動點有重要的臨床意義,如果發(fā)現(xiàn)心尖搏動為負(fù)性搏動,或者心尖搏動異常增強,心尖搏動增大,都代表可能存在心血管疾病。尤其常見的是心尖搏動的左下擴大,其不在左鎖骨中線第5肋間內(nèi)側(cè),而在第5肋間外側(cè)。此情況考慮心尖搏動向外移動,說明心臟結(jié)構(gòu)性的重構(gòu),出現(xiàn)心臟明顯擴大,需要進一步檢查,明確診斷。
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