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強(qiáng)直性脊柱炎是青年男性比較多的與遺傳有關(guān)的疾病，從臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查和X線影像學(xué)檢查來確診，突出的一條是詢問病史時(shí)看有無遺傳。強(qiáng)直性患者一般都有家族遺傳，爺爺、爸爸、孫子都得過該病、有家族聚集的傾向。強(qiáng)直性脊柱炎的臨床癥狀是腰背部疼痛，強(qiáng)直性脊柱炎有其疼痛特點(diǎn)，特點(diǎn)是夜間痛和休息痛，越活動(dòng)越好越休息越差，還有擴(kuò)胸痛、足跟痛、肌腱端炎的表現(xiàn)，肌腱附著點(diǎn)炎、擴(kuò)胸疼、腳后跟疼，還有臀大肌附著在坐骨結(jié)節(jié)的臀部疼痛等病變，而且疼痛特點(diǎn)是吃恩賽類藥物有效，化驗(yàn)室檢查90%甚至95%以上的男性患者HLA-B27為陽性，這也是支持強(qiáng)直性脊柱炎的診斷。除此之外，實(shí)驗(yàn)室檢查還有血沉快、C反應(yīng)蛋白高、免疫球蛋白高，特別是免疫球蛋白的IgA高，一定要做影像學(xué)檢查即骶髂關(guān)節(jié)CT，會有對稱性雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥指征，骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)，可以確診為強(qiáng)直性脊柱炎。綜合臨床癥狀有無遺傳傾向，以及實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查，最終才可以確診強(qiáng)直性脊柱炎。