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紅細胞平均體積是血常規(guī)檢查中重要項目，紅細胞平均體積降低往往還伴有血紅蛋白降低，也就是貧血合并有紅細胞平均體積降低。這種情況最常見原因是缺鐵，特別是年輕女性患者，由于每月月經(jīng)丟失，長期積累引起缺鐵性貧血，經(jīng)過補鐵治療以后往往貧血和紅細胞平均體積的降低會迅速糾正。除此之外，部分先天性疾病，特別是珠蛋白合成障礙也就是地中海貧血，也可以引起酷似缺鐵性貧血表現(xiàn)，也就是血紅蛋白降低伴有紅細胞平均體積降低。地中海貧血是家族性疾病，往往父母中的一個或者甚至是雙親，帶有基因遺傳給下一代，造成下一代發(fā)病。這個疾病治療上如果是血紅蛋白輕度降低，不需要治療；如果是中度降低，特別血紅蛋白＜80g/L的情況，有發(fā)育障礙，通過切脾也可以有效控制疾??；對于極重度的患者，血紅蛋白甚至60g/L都不到這部分病人，就需要通過在早期進行骨髓移植干預(yù)從根本上治愈。所以對于絕大部分能夠正常成長長大，在體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的患者或是血紅蛋白僅僅輕度降低，甚至還沒有降低的這部分平均紅細胞體積降低患者，一般不需要治療。再有一種情況相對復(fù)雜，在部分慢性病貧血的病人中，病人往往合并腎功能疾病，腎臟、肝臟疾病、免疫系統(tǒng)疾病，長期慢性感染引起紅細胞生成減少，這些病理條件下引起紅細胞生成減少也伴有紅細胞平均體積的減少，這部分疾病的治療一般以治療原發(fā)病為主。原發(fā)病控制以后，紅細胞生成恢復(fù)到正常水平，往往貧血和紅細胞平均體積的變化會被糾正。對部分原發(fā)疾病不能短期控制的病人，也可以通過促紅素治療，糾正貧血，而紅細胞平均體積變化本身不需要特殊醫(yī)學(xué)處理。