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5分鐘搞懂外耳道炎
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 謝麗娜 住院醫(yī)師

外耳道炎是外耳道皮膚或皮下組織廣泛的急、慢性炎癥,屬于耳鼻喉科門診的常見病、多發(fā)病。由于在潮濕熱帶地區(qū)發(fā)病率很高,因而又被稱為是“熱帶耳”。外耳道炎通常表現(xiàn)為局部的皮膚水腫,大量的多核白細(xì)胞浸潤,上皮細(xì)胞呈海綿樣變,皮膚表面有滲液、脫屑。外耳道炎的病因主要包括溫度升高、局部環(huán)境改變、外傷、中耳炎等,全身性疾病使身體抵抗力下降,外耳道也容易感染,如糖尿病、慢性腎炎等。患者血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞數(shù)目升高,懷疑為壞死性外耳道炎者應(yīng)送膿液培養(yǎng),并將外耳道底部肉芽組織送病理檢查,以便與惡性腫瘤相鑒別。患有基礎(chǔ)疾病者需進(jìn)行血糖和尿糖檢查?;颊哌€可以進(jìn)行顳骨以及顱底CT、核磁等影像學(xué)檢查,以了解骨質(zhì)及周圍組織破壞情況,明確病變范圍。外耳道炎急性期全身應(yīng)用抗生素控制感染,滲液嚴(yán)重者使用5%-8%的醋酸鋁紗條敷塞外耳道,每隔3-4小時自行滴入醋酸鋁藥液,每天更換紗條。亦可使用2%-5%的硝酸銀液涂布,或局部應(yīng)用抗生素與類固醇激素;慢性外耳道炎局部應(yīng)用抗生素與激素類,同時積極治療全身疾病。外耳道炎患者應(yīng)注意與其它外耳道疾病相鑒別,糾正挖耳等不良習(xí)慣,游泳、洗頭時應(yīng)避免污水進(jìn)入外耳。如不慎進(jìn)入外耳,應(yīng)及時擦凈,清除或取出外耳道耵聹或異物,保持外耳道干燥,避免損傷。

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