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牙髓壞死由很多種因素造成，比如最常見的有可能是齲壞，因為齲壞是一個漫長的過程，會不斷造成牙釉質(zhì)牙本質(zhì)的剝脫、變性，其細菌產(chǎn)物會造成牙髓的炎癥，進而造成牙髓壞死。一般齲壞造成牙髓壞死，時間比較長，可能需要數(shù)年才會發(fā)現(xiàn)牙齒變色情況。還有一些外傷因素，急性外傷造成牙髓壞死的時間比較快，牙齒變色的情況也可能比較凸顯，有可能幾周或者數(shù)天造成牙齒的變色。牙齒變色一般都是因為牙髓壞死，細菌產(chǎn)物進入牙本質(zhì)小管產(chǎn)生了改變。臨床上經(jīng)常會看到牙齒發(fā)暗紅色或者發(fā)暗色，和鄰牙顏色不協(xié)調(diào)，這個時候一般都是牙髓壞死的情況。所以牙齒多長時間變色和牙髓壞原因有很密切的關(guān)系，理論上可能從數(shù)周到數(shù)年不等。