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        潰瘍病急性穿孔的診斷方法

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 張宇紅 主任醫(yī)師
        潰瘍穿孔特別是胃穿孔診斷一般較為簡(jiǎn)單,診斷需依據(jù)結(jié)合病史、癥狀、體征和輔助檢查進(jìn)行判斷?;颊弑憩F(xiàn)為急性腹痛,性質(zhì)為刀割樣痛,疼痛較為劇烈。體征可以發(fā)現(xiàn)患者腹部呈板狀腹,存在局限性壓痛或全腹壓痛,反跳痛。繼續(xù)發(fā)展有可能出現(xiàn)發(fā)熱,甚至休克表現(xiàn)。 化驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞升高,腹部平片絕大部分患者會(huì)看到腹腔膈下游離氣體,出現(xiàn)膈下游離氣體為診斷金標(biāo)準(zhǔn),基本可以確定為上消化道穿孔。對(duì)于部分不明顯較小穿孔,患者癥狀表現(xiàn)可能不典型,需要結(jié)合臨床具體情況。
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