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肝門部膽管癌手術(shù)后的預(yù)后相對(duì)不太理想偏差，是因?yàn)榉只潭鹊停夷苓_(dá)到R0切除的幾率相對(duì)偏低，是因?yàn)槲恢盟鰶Q定，因?yàn)楦伍T部膽管癌上下不到3cm的距離，所以要按照腫瘤根治的標(biāo)準(zhǔn)，腫瘤應(yīng)該是上方切到1.5cm，下方要切到1.5-2cm，如果是Ⅲ型高位膽管癌能做半肝切除，而且有些患者即便是Ⅲ型高位膽管癌，做了半肝切除也達(dá)不到根治，因?yàn)橛醒芮址敢灿械挠懈鞣N各樣的原因。比如膽管侵犯、血管侵犯，還有肝臟局部受侵犯，這些達(dá)不到根治，所以肝門部膽管癌基本整體預(yù)后沒有中位和低位的效果好，也沒有肝癌效果好。因?yàn)楦伍T部膽管癌位置比較特殊，不像低位膽管癌可以隨意切，中位膽管癌也是上下都可以拓展，只有高位膽管癌無法切，尤其像Ⅳ型高位膽管癌只能做肝移植。但也不是每個(gè)患者、每個(gè)家庭都能接受肝移植，主要考慮肝源的問題，還有費(fèi)用問題，因?yàn)楦我浦矁r(jià)格昂貴。