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        妊娠高血壓多高需終止妊娠

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師
        妊娠高血壓疾病,一般患者血壓增高到160/110-mmHg以上,臨床上稱(chēng)為重度子癇前期。診斷重度子癇前期在充分治療24-48小時(shí)之后,就能主張終止妊娠。當(dāng)然有孕周的限制,如果孕周>34周,一般經(jīng)過(guò)治療在48小時(shí)內(nèi)不見(jiàn)好轉(zhuǎn),血壓持續(xù)升高到160/110mmHg,則需要終止妊娠。如果孕周過(guò)小如29周、30周、31周等,不足34周時(shí),孕婦血壓進(jìn)一步增高,達(dá)到或超過(guò)160/110mmHg時(shí),醫(yī)生仍然會(huì)利用各種降壓手段進(jìn)行解痙和降壓。通過(guò)對(duì)血壓進(jìn)行持續(xù)性降低,保證孕周進(jìn)一步的增長(zhǎng),以接近34-35周。34-35周仍然不可以稱(chēng)作足月,臨床上37周稱(chēng)為足月。但是妊娠期高血壓一旦高到重度子癇前期地步,孕周超過(guò)34周、35周,疾病發(fā)展會(huì)非常兇險(xiǎn),孕婦和胎兒會(huì)受到極大威脅。孕34-35周,胎兒肺部和各個(gè)組織臟器基本接近成熟,所以在34-35周之后,重度子癇前期應(yīng)該充分治療。治療24-48小時(shí)后不見(jiàn)好轉(zhuǎn),臨床上建議積極終止妊娠。
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