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        尿常規(guī)紅細胞一個加號的臨床意義

        參與醫(yī)生

        中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
        尿常規(guī)檢測時發(fā)現(xiàn)紅細胞為(+),此類患者可以確診其含有血尿,這時需要進一步對血尿的原因來明確診斷,需要參考患者的伴隨癥狀以及相關的輔助檢查結果進行判斷,具體如下:1、泌尿系統(tǒng)感染:如果患者出現(xiàn)血尿的同時,伴有尿頻、尿急、尿痛等臨床表現(xiàn),再結合尿常規(guī)中白細胞水平增高,基本可以確診為泌尿系統(tǒng)感染,可以采用敏感的抗生素進行治療;2、泌尿系統(tǒng)結石:患者出現(xiàn)血尿,還伴有腰腹部的劇烈疼痛,建議患者進一步做B超和泌尿系統(tǒng)CT來確定是否是泌尿系統(tǒng)結石,明確診斷后可以根據(jù)結石的大小進行治療,包括藥物排石、體外沖擊波碎石、手術治療;3、慢性腎臟疾病:如果患者出現(xiàn)紅細胞為(+),伴有腰部疼痛、雙下肢水腫,甚至出現(xiàn)全身水腫,這時需要觀察患者尿常規(guī)中蛋白的水平,如果蛋白水平超標,基本上可以確診為慢性腎小球腎炎或者其他的慢性腎臟疾??;4、泌尿系統(tǒng)腫瘤:尿常規(guī)中紅細胞出現(xiàn)異常,患者又沒有任何的臨床癥狀,這時需要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能。
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