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肺動(dòng)脈高壓中醫(yī)治療方法
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參與醫(yī)生
山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 胡志耕 主任醫(yī)師

肺動(dòng)脈高壓病因特別復(fù)雜而且在臨床上治療也相對(duì)比較困難的一組綜合征,因?yàn)椴∫驈?fù)雜,所以治療也特別復(fù)雜,有些肺動(dòng)脈高壓中醫(yī)治療還是相當(dāng)好的,有些就治療效果不太好。引起肺動(dòng)脈高壓有一部分原因是先天性心臟病,有室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,都會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓,用中醫(yī)治療效果就不好,可能需要做心臟手術(shù)治療才能使肺動(dòng)脈高壓得到糾正。肺動(dòng)脈高壓是繼發(fā)性的肺部疾患,比如有氣胸、慢性阻塞性肺病、胸廓畸形或者胸膜病變,都會(huì)繼發(fā)性出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,用中醫(yī)治療也要看分型。慢性阻塞性肺病引起的肺動(dòng)脈高壓和間質(zhì)性肺炎引起的肺動(dòng)脈高壓,用中藥治療辨證施治,效果相對(duì)有非常好的療效。夜間睡眠呼吸障礙病人會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧,而缺氧會(huì)引起血管內(nèi)皮的痙攣,肺動(dòng)脈血管內(nèi)皮改變出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,經(jīng)過病因治療中醫(yī)在這方面有廣闊的前景,中醫(yī)在治療夜間睡眠呼吸障礙方面比單純的用西藥效果好,西藥主要是無創(chuàng)呼吸機(jī),中醫(yī)治療效果比較好能得到很好的改善。
還有一些肺動(dòng)脈高壓的原因和自身免疫性疾病有關(guān)系,是免疫性紊亂導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,無論是中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療可能相對(duì)都比較困難。西藥會(huì)涉及到免疫抑制劑治療,但是免疫抑制劑的毒副作用相對(duì)比較大,治療效果可能相對(duì)比較差,中醫(yī)治療在改善病人癥狀上面還是有得天獨(dú)厚的條件,都可以試一試。有一些病人的肺動(dòng)脈高壓和血栓有關(guān)系,肺動(dòng)脈栓塞血栓形成的這種,中藥和西藥都各有優(yōu)勢(shì),要抗凝治療比如現(xiàn)在的新型口服抗凝劑過去有華法林,治療相對(duì)也比較安全效果也非常好,可以用西藥來治療。但是有些患者不能吃西藥,或者是有這樣那樣的問題不愿意吃西藥,可以用中藥,用含有水質(zhì)的藥物進(jìn)行治療效果也相對(duì)比較好。針對(duì)肺血管性就是肺血管痙攣,單純因?yàn)榉窝茉驅(qū)е碌姆蝿?dòng)脈高壓,用中藥可能就不如西藥,像波生坦、西地那非治療相比起來可能就作用差一些。一定要因人而異,根據(jù)情況給病人進(jìn)行治療,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)是中西醫(yī)結(jié)合的治療效果更好,首先病因明確給病人正確的、合理的治療。

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