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肝結核較為少見，多繼發(fā)于其他器官。結核通過血液傳播到肝臟，是全身性結核的一部分，可伴有腹腔淋巴結腫大、脾臟腫大。發(fā)病以青壯年居多，發(fā)生在肝臟實質的結核CT表現(xiàn)大致分為粟粒型、結節(jié)型和混合型，主要表現(xiàn)如下所述： 1、粟粒型：粟粒型較常見，表現(xiàn)為肝臟內(nèi)多發(fā)粟粒狀且直徑＜2cm的低密度灶，增強CT可有輕度強化； 2、結節(jié)型：指直徑＞2cm的病灶，比較少見，主要由粟粒灶和細小的結節(jié)灶融合而成，CT表現(xiàn)為低密度結節(jié)影，病灶的邊緣可呈輕度強化，當有鈣鹽沉著時可在病灶內(nèi)出現(xiàn)斑點狀甚至粉末狀鈣化灶，有一定特征性，對本疾病的診斷有參考價值； 3、混合型：CT表現(xiàn)為多發(fā)粟粒狀鈣化并單發(fā)結節(jié)狀低密度灶，多發(fā)不同密度的改變，病灶為肝結核特征性CT表現(xiàn)，主要由于同時存在不同時期的病理的病灶所導致。肝結核可伴有其它的表現(xiàn)，如腹腔淋巴結腫大、脾臟腫大，肝外結核病史及結核接觸史等，對肝結核診斷有重要參考價值。