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        小兒后尿道瓣膜術(shù)后如何護(hù)理

        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 徐哲明 副主任醫(yī)師
        后尿道瓣膜的手術(shù)方式包括經(jīng)尿道瓣膜切開、膀胱造瘺、輸尿管再植等。小兒后尿道瓣膜術(shù)后護(hù)理或者管理較重要,即使在手術(shù)中通過(guò)尿道瓣膜切開解除梗阻原因,但是膀胱功能異常存在。 對(duì)于后尿道瓣膜術(shù)后膀胱的管理主要包括排尿訓(xùn)練、抗膽堿能等藥物治療,以及清潔間歇性導(dǎo)尿。維持膀胱安全壓力,最終防止腎臟功能的損害,保護(hù)腎功能、延緩終末期腎病的發(fā)生。對(duì)于達(dá)到排尿訓(xùn)練年齡的患兒,可以通過(guò)定時(shí)排尿訓(xùn)練、生物反饋以及二次排尿方法達(dá)到控制膀胱容量、減少尿失禁的發(fā)展以及減少殘余尿量的目的。對(duì)于膀胱逼尿肌收縮、功能不良、排尿時(shí)腹壓增高、殘余尿量偏多的患兒,可以采用間歇性導(dǎo)尿。
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