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腦血栓需要做哪些檢查
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 邱芳暉 副主任中醫(yī)師

腦血栓防重于治,且要分階段而言。長期臥床、不能活動或有其它容易形成血栓原發(fā)疾病的患者,要注意下肢血栓形成,必要時進行彩色多普勒的檢查。疑似腦血栓發(fā)生的患者,優(yōu)先選擇顱腦CT平掃,這是幫助鑒別腦出血、腦腫瘤等疾病的首選方法。對于急性小梗死病灶,優(yōu)先應(yīng)該選擇核磁共振,患者還要進一步完善血糖、血脂、肝腎功能、電解質(zhì)、心電圖、心肌酶譜、血常規(guī)、凝血功能、血氧飽和度等檢查,以快速確定病因與分型,便于診治方案的制定與調(diào)整,以及對于患者預(yù)后的判定。
血栓形成時期,尤其是既往有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病的患者,平時要關(guān)注兩個部位的斑塊,即頸動脈粥樣斑塊形成和冠狀動脈粥樣斑塊形成,這兩個部位的活動性斑塊是發(fā)生腦血栓的隱形殺手,同時定期監(jiān)測血壓控制情況,血脂、血糖的穩(wěn)定情況。對于特殊用藥的患者,比如降脂藥、抗凝藥物、抗血小板藥物的使用,要關(guān)注本身凝血、肝腎功能情況,防止肝腎功能損害及其它臟器出血。

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