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在臨床上，若見(jiàn)以下情況的患者，需考慮其患有耐多藥肺結(jié)核： 1、初次治療失敗的肺結(jié)核患者：首次治療的肺結(jié)核患者，如果已連續(xù)服用藥物5-6個(gè)月，但其痰菌檢查結(jié)果仍呈陽(yáng)性，需考慮此類患者為耐多藥肺結(jié)核患者。通常不耐藥的肺結(jié)核患者基本治療2周左右，體內(nèi)的細(xì)菌僅剩5%，如果不耐藥的肺結(jié)核患者的治療時(shí)間達(dá)到4周，體內(nèi)的細(xì)菌僅剩0.25%，若肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)5-6個(gè)月的治療，痰菌檢查結(jié)果仍呈陽(yáng)性，一定要考慮此類患者伴有耐藥性肺結(jié)核的可能； 2、復(fù)治失敗或慢性排菌的肺結(jié)核患者：肺結(jié)核患者反復(fù)進(jìn)行抗結(jié)核治療，尤其是不規(guī)律地服用抗結(jié)核藥或經(jīng)治療后，其痰菌檢查結(jié)果難以轉(zhuǎn)陰，則需考慮患者伴有耐藥性肺結(jié)核的可能，且可能性極高； 3、接觸耐多藥肺結(jié)核患者的人群：如兒童、老年人及伴有免疫力缺陷、糖尿病的患者，與耐多藥肺結(jié)核患者接觸后，如果感染肺結(jié)核，臨床上首先考慮此類人群感染的是耐多藥肺結(jié)核，尤其是痰菌涂陽(yáng)的患者； 4、復(fù)發(fā)的肺結(jié)核患者：復(fù)發(fā)的肺結(jié)核患者于前期經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療，病情得以好轉(zhuǎn)，達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)，且已停藥，但體內(nèi)可能仍存在部分耐藥的結(jié)核菌，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，耐藥的結(jié)核菌可能繁殖、生長(zhǎng)，導(dǎo)致耐多藥肺結(jié)核出現(xiàn)； 5、不規(guī)律服用抗結(jié)核藥是臨床上常見(jiàn)的導(dǎo)致耐藥結(jié)核產(chǎn)生的原因，臨床上需考慮此類患者伴有耐多藥肺結(jié)核。