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        踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的利弊

        參與醫(yī)生

        湖南省腦科醫(yī)院 高偉 副主任醫(yī)師
        踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是最近一些年才興起的關(guān)節(jié)手術(shù),相對于膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)來說是比較新的手術(shù)方式。但另一個方面講,這個手術(shù)跟膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)相比來說相對來不那么成熟。有好的一面也有相對來說不夠成熟的一面,具體如下: 1、弊端:針對踝關(guān)節(jié)的像骨性關(guān)節(jié)炎,或者踝關(guān)節(jié)的暴力骨折有很多種方式來處理,比如骨折內(nèi)固定,如果粉碎太厲害可以采取踝關(guān)節(jié)融合都是可行的辦法。如果采取踝關(guān)節(jié)置換手術(shù),因為踝關(guān)節(jié)旁邊其實沒有什么肌肉附著,這個地方除了皮、韌帶和一些血管沒有什么軟組織覆蓋,在這個地方做手術(shù)往往風險會比較大,也很容易出現(xiàn)感染,因為沒有軟組織一旦出現(xiàn)感染就比較麻煩,往往是災(zāi)難性的。因為除了皮就是骨頭,下面沒有任何軟組織覆蓋沒有保護,沒有緩沖;踝關(guān)節(jié)置換費用會比較高,而且做完踝關(guān)節(jié)置換之后往往功能跟預(yù)想的會有差距,不會像原來好的關(guān)節(jié)或者像髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換之后有那么好的功能,沒有那么好的表現(xiàn); 2、優(yōu)勢:踝關(guān)節(jié)置換之后可以保證踝關(guān)節(jié)的一部分活動功能,這是踝關(guān)節(jié)融合和其他內(nèi)固定方式之后所不可媲美的。
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