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        為什么腎盂癌根治術(shù)后還需要膀胱灌注化療藥物

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 陳化磊 主任醫(yī)師
        大多數(shù)腎盂癌都是尿路移行細(xì)胞癌,雖然已經(jīng)進(jìn)行了腎盂癌根治術(shù),但是腫瘤細(xì)胞仍舊有膀胱種植的可能,使得膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險大大增加。臨床所見移行細(xì)胞癌包括腎盂癌在內(nèi),可在任何被附有移行上皮的尿路部位先后或同時出現(xiàn),因此,在腎盂癌的診斷及處理上應(yīng)視為一個整體,不能孤立地對待某一局部的移行細(xì)胞癌。和膀胱腫瘤一樣,腎盂癌術(shù)后行膀胱灌注化療,可以殺滅脫落的腫瘤細(xì)胞和潛在的腫瘤病灶,達(dá)到預(yù)防膀胱腫瘤的目的。腎盂上皮和膀胱上皮來源相同,文獻(xiàn)報道上尿路腫瘤術(shù)后再發(fā)膀胱癌的概率為13%-47%,且多發(fā)生在術(shù)后3個月內(nèi),為避免腫瘤膀胱種植轉(zhuǎn)移,術(shù)后定期行膀胱內(nèi)灌注化療是必要的。
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