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        骨結(jié)核手術(shù)后多久能走

        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 嚴(yán)曉波 副主任醫(yī)師
        骨結(jié)核的手術(shù)根據(jù)不同部位,恢復(fù)的時(shí)機(jī)也不同。脊柱結(jié)核在清除病灶的基礎(chǔ)上面,對(duì)于發(fā)生病變的椎骨需要進(jìn)行清除。椎骨和椎骨之間的缺損需要通過(guò)植骨的方式,讓植入的骨頭與上下兩節(jié)的椎骨發(fā)生融合。融合之后,病人的脊柱能夠恢復(fù)正常的支撐作用。融合過(guò)程相對(duì)比較長(zhǎng),正常情況下需要至少2-3個(gè)月左右的時(shí)間,因?yàn)楝F(xiàn)在的手術(shù)都可以輔助內(nèi)固定。雖然是結(jié)核菌感染,但仍然可以內(nèi)固定。一般情況下術(shù)后3-4周,在支具的保護(hù)下,病人可以適當(dāng)坐起吃飯、洗臉。到術(shù)后2-3個(gè)月,在支具保護(hù)下可以正常行走活動(dòng),但前提是感染、局部膿液并沒(méi)有明顯影響神經(jīng)功能,沒(méi)有發(fā)生癱瘓。 癱瘓病人的恢復(fù),由肢體恢復(fù)、力量恢復(fù)的情況決定。關(guān)節(jié)周圍結(jié)核現(xiàn)在已經(jīng)非常少,對(duì)這些部位的結(jié)核,早期要堅(jiān)持休息制動(dòng),休息制動(dòng)的同時(shí)合并全身藥物的治療,藥物控制比較有效的情況下,可能要到3-4周才能逐漸開(kāi)始活動(dòng)。早期絕對(duì)禁止活動(dòng),制動(dòng)是控制感染非常重要的措施。因?yàn)殛P(guān)節(jié)周圍的感染很容易引起關(guān)節(jié)的粘連。即使是通過(guò)以上處理之后,很多病人可能會(huì)殘留關(guān)節(jié)功能的障礙,需要后期通過(guò)鍛煉慢慢恢復(fù)。
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