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除了視力下降視神經炎還可以有什么癥狀
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 孫艷紅 主任醫(yī)師

除視力下降,視神經炎的病人最常見的是前額部或者眼球深部疼痛,這種疼痛可以發(fā)生在視力下降之前,也可以和視力下降同時存在,并且會維持數天時間。如果疼痛在眼球轉動的時候會加重,往往提醒醫(yī)生病人的病變鄰近眼外肌,特別是靠近總腱環(huán)的位置。如果眼痛不隨著眼球運動而加劇,則提醒醫(yī)生病人的病變有可能位于管內段或者顱內段的視神經,視神經炎的發(fā)病部位相對比較靠后。一般眼痛都比較輕微,不會給病人造成太大的生活或者是工作方面的影響。除了眼痛之外視神經炎的病人,在劇烈運動或者洗完熱水澡之后,會出現短暫的視物模糊,稱為烏托夫現象。主要是因為在視神經已經有了病變以后,隨著體溫增高,原本存在的神經纖維的傳導阻滯會加重,從而引起一定的視力下降,但是在休息以后體溫逐漸恢復正常以后,這種視物模糊可以消失。所以病人也不必太恐慌,烏托夫現象是多發(fā)性硬化相關性脫髓鞘性病變經常見到的一種體征,但是它并沒有特異性所以也不必太緊張。還有一種體征叫做萊米爾特征,指當病人站立頭向前屈時,病人的背部或者肢體會出現放電的感覺,這種體征稱為萊米爾體征,提示病人可能存在脊髓功能異常,這樣的病人要關注于脊髓功能方面的檢查。還有極少數病人會出現眼睛前面像閃電一樣的光幻覺,或者看東西有移動的感覺,這種體征都沒有太多的特異性,大家都不必過于緊張。

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