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骨轉(zhuǎn)移癌的診斷主要通過以下幾點進行： 1、臨床表現(xiàn)，疼痛為骨轉(zhuǎn)移癌的早期癥狀，開始較輕，隨著病情的進展會逐漸加重，夜間疼痛劇烈 休息時候疼痛不減輕，稱為夜間痛或靜息痛，疼痛一段時間會出現(xiàn)腫塊，短期會出現(xiàn)增大并伴肢體活動受限，如果是脊柱轉(zhuǎn)移還會出現(xiàn)肢體的感覺麻木、活動無力、二便困難等。嚴重時會出現(xiàn)癱瘓.晚期病人會出現(xiàn)貧血、消瘦、低熱、乏力等全身癥狀； 2、影像學(xué)檢查， X線可以發(fā)現(xiàn)早期的骨質(zhì)破壞，腫瘤突破骨皮質(zhì)后可產(chǎn)生軟組織的腫塊，除X線外必要時要行CT、磁共振一級的檢查或PET-CT檢查； 3、病理學(xué)檢查，病理學(xué)檢查是一種準確率最高的診斷方法，是骨轉(zhuǎn)移癌診斷的金標準。所以骨轉(zhuǎn)移癌的診斷一般需要臨床影像和病理三結(jié)合，其中病理檢查對確診起著關(guān)鍵的作用，在進行病理穿刺時，應(yīng)由經(jīng)驗豐富的骨腫瘤?？漆t(yī)師操作，最好由主刀醫(yī)師親自操作，以便提高穿刺診斷準確率減少并發(fā)癥。 穿刺時要遵循以下幾個原則：1、穿刺之前要高度重視、周密計劃，針道要設(shè)計在預(yù)計手術(shù)的切口上，同時要避開重要的血管神經(jīng)；2、術(shù)中要精細的操作，既要保證有足夠的組織標本供病理醫(yī)師診斷，又要減少腫瘤污染健康組織；3、為了提高穿刺的準確率，可在X線下、CT下或B超引導(dǎo)下進行。