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        噻嗎洛爾為什么不能多用

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 張順華 主任醫(yī)師
        噻嗎洛爾是臨床上歷史很悠久,也是效果非常好的一類降眼壓藥物,在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)噻嗎洛爾所屬的這類抗青光眼藥物是臨床的一些常用藥。本藥使用起來(lái)非常方便,1天點(diǎn)2次,降眼壓的效果也不錯(cuò),副反應(yīng)也小。但是這個(gè)藥不能多用,因?yàn)猷鐔崧鍫査铅率荏w阻滯劑的一種,它的作用對(duì)象是β受體,實(shí)際上β受體不僅僅存在于眼部,還在身體的很多器官和組織里面存在,特別是心臟部位。很多有高血壓的患者口服的一些藥物就是β受體阻滯劑,β受體阻滯劑可以降低血壓,還可以減慢心率。眼睛滴用的β受體阻滯劑有可能會(huì)通過(guò)鼻腔的黏膜吸收進(jìn)入血液,所以如果點(diǎn)得過(guò)多,等同于口服了β受體阻滯劑。對(duì)于一些心率已經(jīng)很慢的患者,在這種情況下使用這種藥物過(guò)多,就會(huì)出現(xiàn)心率進(jìn)一步減慢,心率進(jìn)一步減慢的患者在高負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)下,比如爬樓之后,就會(huì)出現(xiàn)喘氣和呼吸出現(xiàn)困難,所以這種情況下是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。所以在醫(yī)生給患者開(kāi)這個(gè)藥的時(shí)候要非常慎重,希望患者心率不要低于60次/分,這樣才能夠安全使用這個(gè)藥物,點(diǎn)得過(guò)多就會(huì)存在藥物入血,相當(dāng)于口服或者靜脈輸用,劑量過(guò)大是很很危險(xiǎn)的。
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