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- 危重癥病人何時開始給予營養(yǎng)支持
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 鄧小彥 主治醫(yī)師
復蘇早期，血流動力學尚未穩(wěn)定或者存在嚴重代謝性酸中毒階段，不是開始營養(yǎng)支持的安全時機。此外，需要考慮不同原發(fā)疾病不同階段的代謝改變，還有器官功能的特點，存在嚴重的肝功能衰竭、肝性腦病、嚴重的氮質血癥、嚴重的高血糖沒有得到有效的控制等情況，腸內營養(yǎng)支持很難有效實施。血流動力學穩(wěn)定、胃腸道功能存在的重癥患者，應該在早期24小時內給予適當營養(yǎng)支持。重癥患者的營養(yǎng)支持應當盡早開始，只要胃腸道解剖與功能允許，并且能夠安全使用，應該積極采取腸內營養(yǎng)。如果患者存在腸內營養(yǎng)禁忌或者腸內營養(yǎng)無法耐受，預計3天內無法正常進行營養(yǎng)時，需要在24-48小時內開始腸外營養(yǎng)。
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如何預防危重癥患者營養(yǎng)支持并發(fā)癥發(fā)生
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