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早上起來(lái)頭痛欲裂表明頭痛的程度非常重。此時(shí)需注意排除嚴(yán)重的疾患： 1、最常見(jiàn)的炸裂樣頭痛為蛛網(wǎng)膜下腔出血，可表現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭痛，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性，除了上述的頭痛以外，患者脖子非常硬，此時(shí)一定要及時(shí)就診； 2、此外動(dòng)脈瘤也容易出現(xiàn)劇烈的疼痛，呈動(dòng)脈搏動(dòng)樣、節(jié)律的頭痛； 3、叢集性頭痛也可能出現(xiàn)頭痛欲裂的感覺(jué)，叢集性頭痛表現(xiàn)在一側(cè)的眼眶周圍劇烈疼痛，同時(shí)伴有眼部的充血和流淚等植物神經(jīng)表現(xiàn)，患者每天同樣的時(shí)段出現(xiàn)疼痛，比如每次都是早上起來(lái)的時(shí)候劇烈、持續(xù)的疼，甚至持續(xù)幾周或者數(shù)月； 4、還有常見(jiàn)的早上起來(lái)劇烈的頭痛，需考慮有無(wú)清晨的偏頭痛，患者主要為偏側(cè)的頭痛，多半呈血管搏動(dòng)樣的頭痛； 5、警惕顱內(nèi)病變，比如腫瘤或者其他原因也會(huì)造成清晨或者半夜痛醒，患者如果有此特征，一定要到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，顱內(nèi)腫瘤導(dǎo)致清晨劇烈頭痛，它有個(gè)過(guò)程，不像蛛網(wǎng)膜下腔出血是突然間發(fā)生劇烈頭痛，其是一個(gè)漸進(jìn)性過(guò)程，比如這1-2個(gè)月以來(lái)逐漸的發(fā)生半夜頭痛，一天一天的逐漸加重，這種情況下高度懷疑是顱內(nèi)的占位性病變導(dǎo)致的頭痛； 6、和一些不良生活習(xí)慣、行為有關(guān)，比如晚上過(guò)量飲酒，第二天頭痛比較劇烈等。