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顱底骨折患者忌腰穿和堵塞耳道嗎
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參與醫(yī)生

顱底骨折患者是否忌腰穿和堵塞外耳道,需根據(jù)患者的具體情況而定。若患者在治療顱底骨折時(shí)引起腦脊液漏,且顱內(nèi)由于血腫、腦挫裂傷等導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,此時(shí)忌腰穿和堵塞外耳道。若患者存在較明顯的顱內(nèi)壓增高,在貿(mào)然進(jìn)行腰穿引流腦脊液時(shí),患者的腦組織可能會(huì)由于局部壓力降低而疝入枕骨大孔,引起腦疝,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及患者生命。若顱底骨折,尤其中顱窩、后顱窩骨折,在骨折發(fā)生后引起腦脊液耳漏,此時(shí)堵塞外耳道的情況下會(huì)導(dǎo)致腦脊液無法漏出,耳道內(nèi)積存的腦脊液可能會(huì)逆行到顱內(nèi),從而造成顱內(nèi)感染。因此,并非所有顱底骨折的患者均忌腰穿和堵塞外耳道,而需根據(jù)患者的傷情,尤其是否合并顱內(nèi)壓增高或腦脊液耳漏等情況進(jìn)行具體判斷。

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