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        什么是血氨

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
        身體各個(gè)部位、組織在氨基酸代謝的過(guò)程中,會(huì)產(chǎn)生氨類。而且腸道在分解蛋白質(zhì)、氨基酸的過(guò)程中,也會(huì)吸收一部分氨,以上氨類進(jìn)入到血液中共同形成血氨。血氨對(duì)人體而言,是一種有毒性的物質(zhì),可以通過(guò)血-腦屏障作用于中樞系統(tǒng),產(chǎn)生肝性腦病。但血氨到肝臟后,通過(guò)鳥氨酸循環(huán),機(jī)體可以將其轉(zhuǎn)化成尿素,再通過(guò)腎臟系統(tǒng)排出體外,此時(shí)會(huì)對(duì)人體變成無(wú)害。如果肝功能嚴(yán)重受損的患者,處理血液中血氨的能力會(huì)大大減弱,血氨水平顯著升高。升高的血氨可以透過(guò)血-腦屏障,作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生肝性腦病?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)神志異常,如狂躁、意識(shí)障礙等,往往提示患者的肝臟功能已經(jīng)處于完全失代償邊緣。需要嚴(yán)格控制患者蛋白質(zhì)的攝入總量,同時(shí)還需要使用治療氨基酸等一系列藥物來(lái)降低血氨水平,減輕患者肝性腦病的癥狀。
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