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        腫瘤發(fā)熱怎么回事

        參與醫(yī)生

        吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        腫瘤性的發(fā)熱,要視具體的情況具體分析,要找到腫瘤性發(fā)熱的原因,包括免疫功能下降、白細胞、粒細胞減少或缺乏、腫瘤本身的因素等,具體如下:1、免疫功能下降:對于惡性腫瘤的病人,免疫功能下降,在經常用抗腫瘤的系統(tǒng)性全身治療的時候,比如應用到化療,就會使機體的免疫功能進一步的下降。這種最常見的就會合并一些細菌、真菌以及病毒性感染的發(fā)熱,也是臨床相對比較常見的一種類型。此時在監(jiān)測體溫的情況下,要進行一些常規(guī)的化驗檢查,以及血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)或者是便培養(yǎng)相關的檢查,從而獲得一些病原學的依據。在這基礎上進行系統(tǒng)的抗感染、抗炎治療,通常這種導致的腫瘤病人出現(xiàn)發(fā)熱,經常也會有所控制、有所緩解;2、白細胞、粒細胞減少或缺乏:通常是伴隨著化療之后的惡性腫瘤病人而存在,此情況出現(xiàn)發(fā)熱,通常通過血常規(guī)的檢測就可以進行準確的判斷。出現(xiàn)粒細胞減少或者缺乏時,可以給予一些升白細胞、升高粒細胞的藥物,當白細胞恢復至正常,通常發(fā)熱也會有所緩解;3、腫瘤本身的因素:還有一種情況就是腫瘤本身導致的發(fā)熱,腫瘤作為一個內生性的致熱原,可以向血液系統(tǒng)中釋放一些炎性因子,當腫瘤負荷相對比較大的時候,炎性因子產生也相對比較多,這種情況就會導致體內出現(xiàn)發(fā)熱的情況。腫瘤性的發(fā)熱通常以低熱為主,一般不超過38℃,但是也有一些特殊的情況可能超過38.5℃。對于惡性腫瘤導致的發(fā)熱,主要要通過全身性系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,才能使惡性腫瘤導致的發(fā)熱本身得到緩解,或者得到有效的控制。所以對于惡性腫瘤發(fā)熱的表現(xiàn),臨床上要高度重視,首先要尋找病因,在明確病因的基礎上給予對癥支持治療,從而能使病人的臨床癥狀得到改善,治療上達到事半功倍的作用。
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