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肺結節(jié)RADS分級
- 肺結節(jié)RADS分級
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 張凌男 副主任醫(yī)師

肺結節(jié)RADS分級,是肺結節(jié)分類的一種方法,是評估肺結節(jié)惡性程度的標準,全稱為肺部影像報告、數(shù)據(jù)系統(tǒng),分級代表2014年由美國放射協(xié)會公布,用于標準化肺癌篩查檢查的范疇管理體系。肺RADS分級以結節(jié)種類、大小、生長狀況作為標準,被分為五個等級區(qū)分高危到低危結節(jié),常見如下:
1、在肺RADS分級中,Ⅰ類代表無結節(jié)或確定為良性結節(jié);
2、Ⅱ類結節(jié)代表良性結節(jié);
3、Ⅲ類結節(jié)即未定性結節(jié);
4、Ⅳ類結節(jié)代表著可疑惡性結節(jié),Ⅳ類中又可分為Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc;
5、Ⅳa類結節(jié)惡性風險數(shù)較低,惡性概率在5%-15%;
6、Ⅳb類結節(jié)為原位癌或微浸潤癌可能,惡性程度大概>15%;
7、Ⅳc類結節(jié)惡性程度相對大,病變會持續(xù)存在,實性成分會逐漸增多或增大、出現(xiàn)毛刺,程度比Ⅳb期結節(jié)惡性程度高;
8、Ⅴ類結節(jié),強烈提示惡性結節(jié),Ⅳ類結節(jié)是組織學已經(jīng)病理證實的惡性結節(jié)。
總體而言,肺RADS分級以大小、實質(zhì)成分為標準進行評估,但缺乏形態(tài)學方面參考,總體從Ⅰ-Ⅴ級評估級別看,惡性程度逐漸加大。

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