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晚上咳嗽大多數(shù)都是夜間咳嗽，即后半夜咳嗽更多，前半夜咳嗽相對(duì)更少。如果白天不咳嗽只是夜間咳嗽，首先可以確定不是肺器質(zhì)性疾病引起，如果肺有器質(zhì)性疾病，白天同樣會(huì)咳嗽。 所以夜間咳嗽臨床上最常見(jiàn)的是氣道反應(yīng)性過(guò)高，通俗而言就是氣道過(guò)敏。之所以晚上容易過(guò)敏，是因?yàn)橐股钊遂o時(shí)，人體迷走神經(jīng)興奮性更高，對(duì)外界刺激更敏感。 所以夜間咳嗽多半是過(guò)敏性咳嗽，主要是干咳，很少有分泌物，甚至有的人會(huì)伴有很明顯的咽癢，陣發(fā)性劇烈咳嗽，之后可以自行緩解，一段時(shí)間后又會(huì)咳，這種就是典型的氣道過(guò)敏性咳嗽。 還有一種情況是一旦平臥即咳嗽嚴(yán)重，此時(shí)需判斷有沒(méi)有消化道疾病，有沒(méi)有胃食管反流，比如胃炎、胃潰瘍，晚上躺下后，食管反流就會(huì)刺激氣道發(fā)生咳嗽。