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        肩袖損傷術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練方法

        參與醫(yī)生

        上海長(zhǎng)征醫(yī)院 祝云利 副主任醫(yī)師
        診斷為肩袖損傷,雖然手術(shù)要盡早進(jìn)行,但它畢竟不是像骨折一樣。發(fā)生骨折,要盡早手術(shù),否則會(huì)發(fā)生延遲愈合或者畸形愈合。肩袖損傷手術(shù)應(yīng)該盡早進(jìn)行,但是在不影響正常生活、工作的情況下。肩袖損傷術(shù)后,多數(shù)要經(jīng)過(guò)特殊支具,把肩關(guān)節(jié)進(jìn)行外展、懸吊、固定,在固定期內(nèi),只是肘關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)可以多進(jìn)行活動(dòng),以及進(jìn)行雙肩聳動(dòng)的活動(dòng)。在懸吊固定期,實(shí)際上懸吊、固定,就是給肩袖和骨頭之間發(fā)生愈合提供時(shí)間。經(jīng)過(guò)這個(gè)時(shí)間之后,就該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉。因?yàn)樵诩珀P(guān)節(jié)手術(shù)一個(gè)月到一個(gè)半月的時(shí)候,肩關(guān)節(jié)主要是進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)。比如說(shuō)正常穿衣服、正常進(jìn)行輕微的活動(dòng)是可以的。在懸吊固定期一個(gè)月到一個(gè)半月之后,應(yīng)該進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)。主動(dòng)活動(dòng)就是在另一個(gè)肩關(guān)節(jié)點(diǎn)是健康的情況下,這個(gè)肩關(guān)節(jié)應(yīng)該向另一個(gè)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行前屈,甚至包括爬墻、拉一些雙肩拉繩子的動(dòng)作、做一些畫(huà)圈的擺動(dòng)、類(lèi)似于擦背的活動(dòng),這些活動(dòng)都要做,就是恢復(fù)原來(lái)肩關(guān)節(jié)能做的動(dòng)作,叫做前屈、內(nèi)旋、外旋、后伸,這些動(dòng)作都要做。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)實(shí)際上是所有關(guān)節(jié)中活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié),所以要恢復(fù)這些活動(dòng)度,還要進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的比如說(shuō)持啞鈴、持輕微重物,甚至做一些彈力帶的活動(dòng),恢復(fù)肩關(guān)節(jié)周?chē)∪獾牧α?。肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn)的進(jìn)行,不要著急。做完手術(shù),尤其是肩袖手術(shù),1年左右,肌力都會(huì)恢復(fù)到比術(shù)前提高很多,肩關(guān)節(jié)功能會(huì)逐漸得到很好的恢復(fù)。
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