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兒童化膿性腦膜炎的癥狀
- 兒童化膿性腦膜炎的癥狀
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 李立佳 副主任醫(yī)師

兒童化膿性腦膜炎簡(jiǎn)稱化腦,是由各種細(xì)菌感染引起的。這種孩子一般起病比較急,病前數(shù)天也就是數(shù)日之內(nèi)有可能會(huì)有呼吸道、消化道前期的感染病史,主要表現(xiàn)有發(fā)熱、精神疲倦,甚至嗜睡、意識(shí)障礙,然后有頭痛、嘔吐。年長(zhǎng)兒有頭痛、噴射性嘔吐,嬰幼兒特別是小嬰兒,他不會(huì)說(shuō)頭痛,往往表現(xiàn)為煩躁不安、易激惹、拒奶、拒食,甚至尖叫。還有少部分孩子會(huì)出現(xiàn)驚厥,伴有嗜睡、昏睡、昏迷,甚至深昏迷表現(xiàn)。化膿性腦膜炎,還有一些孩子會(huì)出現(xiàn)偏癱等表現(xiàn),這是化膿性腦膜炎的典型臨床表現(xiàn)。但這里需要提醒大家,并不是所有的化膿性腦膜炎,它的表現(xiàn)都很典型。如果是小嬰幼兒,特別是小于三個(gè)月以下的孩子,往往臨床表現(xiàn)并不典型?;純和锌赡軙?huì)發(fā)熱,甚至也有不發(fā)熱,甚至體溫不升。還有一些病人,他的顱內(nèi)高壓表現(xiàn)并不明顯,比如顱內(nèi)高壓,大孩子會(huì)主訴頭痛、噴射性嘔吐,小嬰兒往往表現(xiàn)溢奶、吐奶,而且前囟門(mén)隆起、張力增高,這就是它的差異。另外,不典型的癥狀還有驚厥,小嬰兒的驚厥表現(xiàn)非常不典型,有可能很急躁,表現(xiàn)很不明顯,眨眨眼或者是咀嚼樣動(dòng)作,或者劃船樣動(dòng)作,或者腳踩自行車一樣的蹬踏樣動(dòng)作。這些孩子并不像大孩子強(qiáng)直痙攣那樣典型的驚厥發(fā)作,所以可能家長(zhǎng)并不一定能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的化膿性腦膜炎情況。

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