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做鼻內(nèi)窺鏡檢查對鼻子有傷害嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 彭洪 主任醫(yī)師

鼻內(nèi)鏡檢查對鼻腔的傷害主要是兩方面因素,第一方面是病人因素,第二方面是檢查因素。病人因素,可能有的人鼻腔很窄,或者鼻腔解剖異常比較明顯,這樣在檢查過程當中,有可能把鼻腔黏膜蹭傷。有的病人鼻中隔偏曲特別厲害或者肥厚,通過鼻腔黏膜的收縮效果不好,因為鼻內(nèi)鏡畢竟是硬鏡,肯定有一定摩擦,黏膜擦傷以后可能會出血。當然大夫的熟練程度、技巧、角度,這都有關系。實際上它的損傷主要就是黏膜的損傷出血,其他的倒沒有什么太多的損傷。還有跟病人的配合也有關系,小孩或者比較緊張的人配合不好,做的過程當中他頭動,因為要保持一個靜止狀態(tài),在進鏡子的時候,是看鼻腔哪個地方寬或者比較容易進去,才放鏡子進去看,如果病人一動,也許角度一偏,可能造成黏膜擦傷的機會就比較多。鼻內(nèi)鏡有幾種直徑,有2.7毫米、3.0毫米、4.0毫米。鼻內(nèi)鏡表面很光滑,現(xiàn)在新的鏡子比較圓,邊不像以前特別銳,這樣也減輕了損傷的可能性?,F(xiàn)在有一種所謂的多角度鼻內(nèi)鏡,可以調(diào)整角度,有的時候可能有的位置看不見,以前就是單純一個角度的鏡子,要使勁掰,但是現(xiàn)在有調(diào)整角度以后,方便多角度觀察病變位置,都不需要單純通過大夫的手來調(diào)整,這樣可能更好一些。

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