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關(guān)于肝外膽管癌手術(shù)方式的問題比較專業(yè)，肝外膽管是一段較長(zhǎng)的膽管，分為肝門膽管及遠(yuǎn)段膽管，根據(jù)部位、癌癥累及的范圍不同，手術(shù)方式也不同。如果是腫瘤晚期或者局部的侵犯較廣，此時(shí)可能放棄較大的手術(shù)，根據(jù)癥狀采取姑息性治療，比如減黃手術(shù)、膽汁引流；如果評(píng)估后可以手術(shù)，根據(jù)部位不同，手術(shù)方式也不同，比如肝門膽管癌，除需將膽管病變切除外，可能還需切除部分肝臟，因?yàn)楦闻K的膽汁是通過膽管排泄，若流出管道出現(xiàn)問題，則整塊肝臟將停止工作，所以為保證根治性切除，需切除部分肝臟；針對(duì)遠(yuǎn)段膽管癌，因其與胰腺、十二指腸關(guān)系較密切，為保證將腫瘤完全切除，周圍鄰近臟器也需切除，比如部分胃、十二指腸、上段空腸、胰頭、膽管、膽囊，所以手術(shù)創(chuàng)傷較大，針對(duì)遠(yuǎn)段膽管癌較常用的手術(shù)方是胰十二指腸切除術(shù)，Whipple手術(shù)。總而言之，肝膽管癌手術(shù)方式較復(fù)雜，創(chuàng)傷較大。