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我們首先要了解一下造口的目的，造口的絕大部分病人例如直腸癌病人，他已經(jīng)沒(méi)辦法保留肛門了，所以需要做一個(gè)造口去解決大便的問(wèn)題，或者直腸癌病人強(qiáng)烈要求保留肛門，那我們把肛門保留。 但是因?yàn)樵谂璧孜呛暇蜎](méi)有那么放心，一旦出現(xiàn)了吻合口瘺就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至要致命，所以這時(shí)候我們就回腸造口進(jìn)行改道。 針對(duì)降結(jié)腸手術(shù)需不需要造口，因?yàn)榻到Y(jié)腸的吻合，它上面連接于橫結(jié)腸，下邊是乙狀結(jié)腸，這兩段腸管的吻合是在腹腔里邊，是可以做到比較良好的吻合，只要吻合沒(méi)有血運(yùn)問(wèn)題，沒(méi)有張力問(wèn)題，吻合一般都是安全的。 但是有些病人，例如降結(jié)腸腫瘤造成腸管梗阻，近端的大腸儲(chǔ)了大量的大便，這時(shí)候我們做降結(jié)腸癌的手術(shù)把橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸連接起來(lái)，這個(gè)吻合口就是一個(gè)高危的，也是說(shuō)它愈合存在一定的不確定性，為了安全著想我們做回腸造口，一般情況下降結(jié)腸癌的手術(shù)是不需要造口的。