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宮外孕進(jìn)行藥物治療時，應(yīng)明確孕婦符合保守治療指征，如沒有明顯的腹腔內(nèi)出血，腫塊最大直徑不超過3cm，血HCG值不大于3000mIU/mL，對于治療藥物沒有過敏，沒有肝腎功能異常，則可以采取嚴(yán)密觀察條件下的保守治療。保守治療的藥物通常有以下幾種：1、甲氨蝶呤(MTX)：甲氨蝶呤可以殺死滋養(yǎng)細(xì)胞，并使胚胎死亡；2、米非司酮：其具有比較強的抗孕激素活性，也可促使胚胎死亡。用藥后，應(yīng)觀察血絨毛促性激素值，一般用藥后4-7天，重新抽血評估HCG值，HCG值如果下降超過15%，則認(rèn)為藥物治療有效，可以繼續(xù)觀察。如果HCG值在4-7天時，下降并沒有超過15%，則認(rèn)為保守治療存在失敗的可能性比較大，通?？赡苄枰M(jìn)行2次用藥，或采取外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。藥物治療過程中，孕婦可能會出現(xiàn)陰道出血，以及左后、右下腹疼痛，如果癥狀不嚴(yán)重，經(jīng)醫(yī)生評估后，沒有明確包塊破裂癥狀，則可以繼續(xù)觀察，如果評估保守治療過程中，出現(xiàn)異位妊娠組織破裂或內(nèi)出血，則可能需要及時采取手術(shù)治療。