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直腸黏膜內(nèi)脫垂又稱直腸內(nèi)套疊，是指在排便過程中，近側(cè)直腸壁全層或者單純的黏膜層折入遠側(cè)的腸腔或肛管內(nèi)，一般不超出肛門外緣，并在糞塊排出后持續(xù)存在，同時伴有排便障礙的臨床表現(xiàn)。這些排便障礙臨床表現(xiàn)包括直腸排空困難、排便不盡或者阻塞感，用力越大，阻塞感就越強。患者有時用手指或栓劑插入肛門，幫助糞便的排出；有部分患者在排便時，有下腹部或者骶尾部的疼痛，偶有血便或者黏液便；部分患者伴有精神癥狀，多為焦慮或者憂郁，此類情況稱為直腸內(nèi)脫垂綜合征。本病發(fā)生的病因病機目前尚不十分清楚，一般認為乙狀結(jié)腸、直腸冗長是發(fā)生本病的必備條件。便秘是引起本病的重要因素，兩者互為因果。引起直腸內(nèi)脫垂的因素為以下幾種： 1、解剖因素：某些成年人直腸前陷凹處的腹膜較正常低，當(dāng)腹內(nèi)壓增高的時候，腸襻直接壓在直腸前壁將其向下推移，可以導(dǎo)致直腸下脫； 2、盆底組織軟弱：老年人肌肉松弛、女性生育過多和分娩時會陰撕裂、幼兒發(fā)育不全可致肛提肌以及盆底筋膜發(fā)育不全、萎縮，不能支持直腸與正常固定位置； 3、長期腹內(nèi)壓力增大：如長期便秘、慢性腹瀉以及前列腺肥大引起排尿困難，慢性支氣管炎引起慢性咳嗽等因素，均可以致直腸下脫。