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搭橋手術就是在心臟表面進行血管吻合。手術對血液動力學影響比較大，主要采取的麻醉方式是全麻。在全麻下行手術，且在手術結束以后，不會立刻讓病人清醒過來，還需保持麻醉狀態(tài)，回到監(jiān)護室等病情穩(wěn)定以后考慮使病人清醒。搭橋手術需要開胸做，要劈胸骨將整個胸腔打開，在明視下把心臟暴露才能進行手術操作。操作過程中主要是在心臟表面進行血管吻合，心肌比較敏感，比較脆弱的組織，稍微在心臟表面進行觸碰，都會引起一過性的心律不齊或者心律失常，甚至出現(xiàn)血壓下降。尤其是在做精細血管吻合的過程中，更容易引起上述情況。所以要求麻醉醫(yī)生在整個手術過程中，始終監(jiān)測血液動力學變化，隨時調整指標變化。而且要進行有創(chuàng)監(jiān)測，比如有創(chuàng)的動脈壓監(jiān)測，有創(chuàng)的CAP，即中心動脈壓的監(jiān)測。同時要下漂浮導管監(jiān)測心臟功能，在這種條件下，才能保證外科大夫安心操作。對于麻醉醫(yī)生來講，顧及的層面比較多，主要是血液動力學，它的波動造成其他器官、神經系統(tǒng)、肝腎功能損傷，需要引起注意。另外，術后要等病情慢慢穩(wěn)定以后，才能考慮讓病人慢慢過渡到清醒狀態(tài)。