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        子宮切除是大手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        淮北礦工總醫(yī)院 臧學(xué)利 主任醫(yī)師
        子宮切除是中等手術(shù),不能稱(chēng)為大手術(shù)。婦科手術(shù)比較常見(jiàn)的是子宮切除術(shù),而老百姓講的子宮切除就是單純的子宮切除。 假如患者有宮頸癌,或者是子宮內(nèi)膜癌晚期,在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為廣泛性的子宮切除。而單純的子宮切除,即良性病變或者是子宮內(nèi)膜癌。宮頸癌的非常早期宜選擇子宮切除,其是一種中等手術(shù),但是子宮切除有適應(yīng)癥,包括子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。 不同年齡在產(chǎn)科出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的時(shí)候,選擇子宮切除都需要有手術(shù)指征,不能輕易選擇切除子宮。因?yàn)閷m體對(duì)女性有一定作用,一是內(nèi)分泌的作用。子宮有雌激素受體、孕激素受體,如果把子宮切除,卵巢分泌的激素作用不會(huì)再有。 二是對(duì)盆底的支撐作用變?nèi)酰訉m在盆底前后起著支撐作用,因?yàn)閷m頸的前面和膀胱、陰道前壁相連,宮頸后方又有直腸,如果把子宮切除,對(duì)陰道前后壁盆底的支撐作用會(huì)減弱,所以現(xiàn)在的手術(shù)指征要求非常嚴(yán)格。 以前的觀(guān)點(diǎn)如果子宮肌瘤達(dá)到50歲以后,一般建議切除。但近兩年包括已經(jīng)好幾年,要看本身的要求,要求生活質(zhì)量高,可以提出保留子宮體。因?yàn)楝F(xiàn)在大家越來(lái)越意識(shí)到子宮的完整性對(duì)女性盆底,對(duì)心理作用、內(nèi)分泌作用非常大。
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