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疑難配血的處理方法
- 疑難配血的處理方法
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參與醫(yī)生
海南省腫瘤醫(yī)院 楊麗云 副主任技師

在臨床工作過程中可能會碰到一些疑難配血,疑難配血就是指在工作過程中交叉配血的主側或者次側可能出現凝集,需要去查找原因,尋找解決的方法。
疑難配血主側如果出現凝集,主側管內加的是患者的血清或者血漿同供血者的紅細胞,一般先考慮受血者因素,即患者。
因為醫(yī)療機構的供血者一般都是健康人群,所以先懷疑是患者出現問題。如果主側管出現凝集,患者的血清有可能存在三種情況,比如可能患者有同種抗體、患者可能有自身抗體,以及患者可能有冷凝集素,在冬天尤其會出現。
次側如果出現凝集,分析原因,次側管里面加的是患者的紅細胞同供血源的血漿,也就是患者的紅細胞可能由疾病原因導致,或者供血者的血漿有問題。
和主側發(fā)生凝集一樣,先考慮是患者因素,也就是患者的紅細胞可能首先要懷疑是否存在問題,是不是要對紅細胞進行洗滌,是不是因為應用了一些藥物或者是其他的物質黏附在紅細胞表面,干擾了配血。
另外紅細胞有沒有可能是在體內被致敏,導致疑難配血的產生,需要逐一去分析原因,然后尋求解決的方法。

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