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雙側(cè)胸膜肥厚是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體的胸膜肥厚范圍來(lái)決定和判斷，具體如下：1、胸膜炎：如果雙側(cè)胸膜肥厚呈局限性，主要是胸膜炎，包括一般細(xì)菌性感染或者結(jié)核感染，一般不算嚴(yán)重，對(duì)呼吸功能也沒有明顯影響，可以隨訪觀察。如果有局部疼痛，可以進(jìn)行對(duì)癥止痛治療來(lái)緩解相關(guān)的癥狀。一般經(jīng)過觀察之后，只要病情穩(wěn)定，都不會(huì)引起嚴(yán)重的癥狀；2、胸膜腫瘤、嚴(yán)重炎癥和結(jié)核感染：如果雙側(cè)胸膜肥厚呈廣泛性、彌漫性，常見的主要是胸膜腫瘤，或者是其他的嚴(yán)重炎癥或者結(jié)核感染反復(fù)增生而引起。會(huì)影響到呼吸功能，造成限制性通氣功能障礙，就比較嚴(yán)重，有的可以進(jìn)行胸膜剝脫手術(shù)來(lái)改善癥狀。如果是惡性胸膜間皮瘤，胸膜肥厚非常嚴(yán)重，需要進(jìn)行化療、放射治療等來(lái)控制胸膜肥厚的發(fā)展，改善胸膜肥厚引起的呼吸功能下降癥狀。