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        心腎綜合征臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        中山市博愛醫(yī)院 梁繼鐵 主任醫(yī)師
        心腎綜合征不只有心臟疾病的臨床表現(xiàn),也有腎臟疾病的臨床表現(xiàn),不是單單一個方面,一個臟器的臨床表現(xiàn)。心臟跟腎臟雖然是不同的兩個臟器,但都是通過人的脈管系統(tǒng)、血管連接起來的。人的循環(huán)通過心臟泵輸,心臟相當于發(fā)動機把血液泵出來,通過動脈循環(huán)到腎動脈,進入腎臟,再通過靜脈流到達上腔靜脈進入心臟,所以它是一個循環(huán)的,一個封閉的脈管系統(tǒng)。一旦心臟出現(xiàn)問題,腎臟往往都會出現(xiàn)問題。心腎綜合征往往有心臟的表現(xiàn),比如心功能衰竭,同時它會也出現(xiàn)腎功能衰竭,腎功能衰竭有急性的或慢性的。如果腎臟先出現(xiàn)問題,也會出現(xiàn)心臟急性或慢性的衰竭,如果是急性衰竭,往往心臟還不會很大。如果是急性的腎臟損害,比如急性腎損傷,出現(xiàn)少尿、水鈉潴留,就會引起心臟的前負荷加重,出現(xiàn)心功能不全或心臟損害的表現(xiàn)?;蛘哂行┧嶂卸疽矔绊懙叫呐K和心功能下降,這是急性腎臟疾病引起的心臟損害。如果是慢性的腎臟疾病,十幾二十年,已經(jīng)出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀,病人長期有少尿、無尿的表現(xiàn),靠透析治療,就會有生理性貧血、高血壓、酸中毒,病人抵抗力下降或營養(yǎng)吸收障礙,都會導致心臟功能慢慢下降。主要是因為酸中毒,心臟射血能力下降,心臟的功能收縮率下降,心臟慢慢擴大,所以出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),這是它的臨床表現(xiàn)。如果從心臟的表現(xiàn)來說,首先心衰再出現(xiàn)腎臟的表現(xiàn),如少尿、無尿、浮腫、高血壓、毒素無法排出、惡心、嘔吐等急性或慢性腎功能衰竭的癥狀。急性的腎功能衰竭,稱為急性腎損傷,慢性腎功能衰竭,稱為尿毒癥。
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